第240章 中医妇科四大奇症，倒经！（2/2）

候肝。

脉体绷得紧，像一根拉满的弓弦，搏动频率偏快，每一跳都带着一股明显的向上冲顶的力道。

脉波尖锐地拍击在指腹上，走势上越。

弦数，上冲。

右寸脉偏滑，但力度不强，肺本身的脉象没有实邪阻滞的迹象。

林易换了左手，搭右侧。

右关脉略弦，尺脉沉细。

综合下来：肝经郁火，冲气上逆。肺脉本位无实邪。

他收回手。

“张嘴，看下舌头。”

于敏张嘴伸舌。

舌体偏瘦，舌质红绛，颜色深于正常。

舌边缘两侧可见散在的瘀血斑点，暗紫色，米粒大小，分布不规则。

苔薄黄，根部略腻。

辨色入微的能力在起作用。

舌尖红是充血过度的绛红，说明上焦有热。

舌边的瘀点不是新发的，颜色偏暗，形成时间至少以月计算，长期气滞血瘀的表现。

林易点了一下头。

“可以了。”

他的视线落在于敏身上，稍微凝神。

视网膜前方，深蓝色光幕无声展开。

字符逐行浮现，悬停在于敏头顶上方半尺的位置。

【患者：于敏，女，27岁】

【诊断：经行吐衄（俗称：倒经）】

【病机：肝火偏亢，气郁化火。经期冲脉气血本应下注胞宫，却因冲气上逆，迫血随气上行，错循阳明胃络而出清窍（口鼻）。】

【病因权重分析：肝火冲气上逆（75%）；气郁血瘀（20%）；肺络微损（5%）。】

【预后提示：肺部无器质性内膜异位种植灶。降气引血下行即止。】

光幕在视野中停留了三秒，缓缓消散。

各项数据和他四诊得出的判断完全吻合。

肝火冲气上逆占75%，这是主要矛盾。

气郁血瘀20%是次要因素，长期情志不畅导致的。

肺络微损只有5%，那是被逆冲上来的血反复冲刷咽喉和气管黏膜造成的继发损伤，不是原发病灶。

预后那行字很关键：降气引血下行即止。

意思是，只要把方向拨对，这病就能收住。

林易收回目光，看向于敏。

“之前的检查没骗你，你的肺没有病，血，不是肺里流出来的。”

于敏愣了一下才开口。

“那……那是哪里的血？”

“是原本应该变成月经、往下排的血。”

林易说完这句，转头看向后排的三个见习生。

“中医妇科四大奇症之一，每逢经期，不走下路出月经，反而从口鼻咯出鲜血。这病，叫经行吐衄。”

他顿了顿。

“老百姓有个俗称，叫倒经。”

张平的笔停在纸上，抬头看着林易。

谢文俊的手也不动了。

姜晚在后排，笔尖落下去，在本子上快速记录。

“气血是怎么倒流的？”

姜晚轻声问了一句，笔悬在半空。

林易伸手拿过桌上的钢笔，拔开笔帽。

“月经来的时候，冲脉的气血全部聚集到下腹部，准备经胞宫排出体外，这是正常的方向，往下走。”

他用笔尖在空中比了一个向下的箭头。

“但这个时候，如果患者本身肝火偏旺，或者长期情志不畅、焦虑、生气，肝气郁结化火。火性炎上，肝火就会顶着冲脉的气血往上走。”

笔尖反过来，朝上。

“冲脉起于胞中，向上循行，和足阳明胃经在咽喉、口鼻这个位置交汇。”

“气血被肝火裹挟着逆冲上来，到了咽喉气管交接处，压力骤然增高，撑裂了黏膜下最细的毛细血管网，血就从嘴里咳出来了。”

“这种出血量不大，破口极小，所以气管镜在镜下也很难找到明确的出血点。”

“等月经一过，破口自已愈合，再查就更是什么都看不见了。”

林易指了一下自已的喉结位置。

“所以她每次咯血都跟月经同步，不是因为肺里长了什么东西，而是该往下走的血，被火顶上来了，走错了路。”

于敏坐在椅子上，眼睛越睁越大。

她第一次听到有人把她这个怪病解释得这么清楚。

不是肺结核，不是肿瘤，不是什么内膜异位。

就是血走反了。

三年了。

跑了四家医院，住了四次院，被抽了不知道多少管血，做了两次气管镜，镇静剂打进去，管子从鼻孔插到肺里，醒来嗓子疼了三天。

结果病根不在肺里。

“大夫，那我……我能治吗？”