第436章 生死底线前的取舍：时代的医者不守旧（2/2）

胡满奎靠在椅背上。

“也能手术，但也可以采取中医保守治疗，各有优劣吧。”

“你这病要是去肛肠科，他们首选就是直接给你拉口子引流。”

张石哆嗦了一下：“拉……拉口子？”

“对。”

胡满奎点点头。

“切开排脓快，但你现在没成脓硬切，要是伤了括约肌，以后保不齐个漏气或者肛瘘的毛病。”

张石的腿抖了一下。

“肛瘘？那是啥？”

“就是你的肠道和肛门外的皮肤之间，多出一条隧道，以后大便和脓水会顺着那条隧道往外流。”

胡满奎语气平淡。

张石的汗毛都竖起来了，忙不迭道：“主任，我不想做手术，保守治疗怎么治。”

胡满奎坐直身体。

“你也不用那么害怕，我的是有可能会有肛瘘，也不是一定会那样。”

张石摇摇头。

“不做手术，既然能用中医的保守治疗，我为啥不保守治疗，做手术毕竟要动刀子。”

胡满奎点点头。

“嗯，可以，我觉得你现在还没到非做手术的那一步。”

他看了一眼林易。

“准备录处方。”

林易双手放在键盘上。

“我先用中药给你往外透。”

胡满奎开始报药名。

“内服透脓散加减。黄芪15克，皂角刺10克，当归12克，川芎6克，金银花20克，蒲公英20克。”

林易的手指在键盘上快速敲击。

黄芪补气托毒。

皂角刺消肿排脓。

当归、川芎活血行气。

金银花、蒲公英清热解毒。

整个方子简单明了。

清热托毒。

把蕴结在局部的火毒，通过气血的运行，向外透发。

林易按下回车键。

打印机发出咯吱咯吱的声音。

处方笺吐了出来。

胡满奎接着。

“再开一个坐浴方。”

林易新建一张处方。

“苦参30克，黄柏20克，芒硝20克，蒲公英30克。”

键盘声清脆。

录入完毕。

“每天早晚，把这副药煎水。”

胡满奎盯着张石。

“水温调到你能忍受的最高温度，也别太烫，保证温热坐浴就行，每次二十分钟。”

张石连连点头。

“好，好，我记住了。”

胡满奎拿起笔，在两张处方上分别签下自己的名字。

递给张石。

“苦参黄柏清热燥湿，芒硝软坚散结，应该可以把毒从皮肉里洗出来。”

张石双手接过处方。

“谢谢主任，谢谢主任。”

他转身准备往外走。

“站住。”

胡满奎敲了敲桌子，声音突然拔高。

张石停下脚步，转过身。

“药先用三天。”

胡满奎的表情变得严肃。

“这三天里，如果出现发高烧，或者你感觉那个硬结破了，脓没有往外流，反而往里头走了，那就是深部大脓肿，那是要命的！”

张石听得有些发懵。

“往里头走？”

“就是感觉里面更胀痛，伴随着全身发冷发热。”

胡满奎盯着他的眼睛。

“一旦出现这种情况，立刻来复诊。”

张石愣住了。

“要是那样就还是得做手术？”

“没错，保守治疗有保守的条件。”

胡满奎指着张石手里的处方。

“这药是给你托毒外出的，如果毒邪太盛，托不住，脓腔往深层肌间隙蔓延，做手术就是最佳方案了。”

张石吓得咽了一口唾沫。

“听见没？”

胡满奎加重语气。

“听见了！发烧或者更疼了，就来复诊，大不了到时候再切！”

张石连连保证。

“嗯，你自己知道轻重就行了，去缴费拿药吧。”

张石扶着墙，慢慢挪出了诊室。

门关上。

诊室里恢复了安静。

林易在电脑上将张石的病历存档。

他转过头，看着胡满奎。

老胡端起桌上的保温杯，拧开盖子，喝了一大口。

“林易。”

老胡放下杯子。

“主任。”

林易回应。

胡满奎看着诊室的门。

“中医治烂病，讲究化腐生肌，托毒外出，这没错。”

他拿起桌上的核桃，在手里盘了两下。

“但你一定要记住，要是遇到托不住的深部大脓腔，绝对不能硬要保守治疗。”

胡满奎看着林易，眼神锐利。

“古时候老祖宗用猛药硬往外托脓，前提是那会儿没有无菌室，没有现代麻醉，一刀切下去容易感染丢命，大夫只能靠药力帮着病人硬熬。”

“现在时代变了，现代医学的外科切开引流技术早就成熟了，遇到那种托不住的深部大脓腔，中药的速度跟不上感染蔓延。”

“该切就得切，不能犹豫。”

“咱们中医外科是所有中医学科里与现代医学交集最多，结合最紧密的学科。”

林易看着胡满奎。

这个平时满嘴粗话，偏执信奉中医煨脓长肉的老头。

在这个时候，展现出了一个老派外科大夫最坚硬的底色。

不盲目排斥西医。

在生死底线面前，永远把患者的安全放在第一位。

林易点头：“我记住了。”